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Foire aux questions
Questions fréquentes concernant les anneaux « V-Ring »
- Les anneaux « V-Ring » garantissent-ils des points de contact solides ?
- Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés sur de grandes cavités ?
- Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés lorsque l'une des cuspides est manquante ?
- Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés sur des dents de lait ?
- Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils stérilisés et réutilisés ?
- Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés sur des cavités M.O.D. ?
- Quelle est la durée de vie d'un anneau « V-Ring » ?
- Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés lors de la restauration de DEUX cavités voisines de classe II ?
- Les anneaux « V-Ring » conviennent-ils invariablement pour toutes les dents ?
- Dois-je maintenir le point de contact en place avec un outil de polissage lors de la photopolymérisation ? Ne puis-je pas maintenir le point de contact en position avec une matrice standard, au lieu d'utiliser un anneau « V-Ring » ?
Question fréquentes concernant la matrice anatomique
- Comment dois-je me servir de la petite patte ?
- Comment dois-je m'y prendre pour que la petite patte ne masque pas la vue sur la cavité ?
- Comment dois-je procéder pour retirer la matrice anatomique ?
Questions sur les anneaux « V-Ring »
1. 1. Les anneaux « V-Ring » garantissent-ils des points de contact solides ?
Tout à fait ! Les experts s'accordent à dire que les matrices partielles offrent les meilleures garanties lorsqu'il s'agit de créer de bons points de contact. Cela s'explique par le fait que la pression latérale du ressort fonctionne de la même manière qu'un outil de séparation McKean pour l'orthodontie1.
Un anneau « V-Ring » est une matrice partielle. Les seules différences fonctionnelles entre le système « V-Ring » et les autres matrices partielles sont :
- L'anneau « V-Ring » permet de maintenir la matrice dans la position appropriée : une courbe naturelle parfaite.
- L'anneau « V-Ring » veille à ce que la matrice reste sur le bord cervical de la dent et l'empêche de changer de position et de s'éloigner du point de contact le plus proche.
- Fabriqué en NiTi, le ressort de l'anneau « V-Ring » est extrêmement résistant.
- L'anneau « V-Ring » peut être utilisé sur de grandes cavités.
- La rétention est meilleure.
- L'écartement est meilleur lui aussi, le ressort exerçant une force latérale plus importante.
Bref, si l'on considère tous ces avantages, il n'y a rien d'étonnant à ce que l'anneau « V-Ring » produise des points de contact d'excellente qualité.
2. Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés sur de grandes cavités ?
Sans problème ! La fourche de forme anatomique est en contact avec les deux dents voisines. L'anneau aura moins tendance à enfoncer la matrice partielle dans la cavité dans le cas d'une cavité d'orientation vestibulo-linguale
3. Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés lorsque l'une des cuspides est manquante ?
Sans problème ! Dans la mesure où la fourche se fixe sur les dents de part et d'autre du point de contact et par ailleurs à un niveau inférieur proche du bord gingival, un anneau « V-Ring » peut souvent être utilisé lorsque l'une des cuspides est manquante. Suivant l'anatomie observée, il est parfois plus judicieux de reconstruire grossièrement la cuspide avant de poser l'anneau « V-Ring ».
4. Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés sur des dents de lait ?
Certainement ! Les anneaux « V-Ring » donnent d'excellents résultats avec les molaires de lait.
5. Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils stérilisés et réutilisés ?
Certainement ! Ils ont été conçus à cet effet.
6. Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés sur des cavités M.O.D. ?
Les anneaux « V-Ring » peuvent être utilisés sans problème sur des restaurations de classe II et des cavités M.O.D. sur plusieurs dents. Vous pouvez superposer les anneaux « V-Ring » ou en diriger un vers la partie mésiale et l'autre vers la partie distale.
7. De quelle manière les frais supplémentaires liés à l'utilisation d'anneaux « V-Ring » peuvent-ils être justifiés ?
Les anneaux « V-Ring » ne sont pas beaucoup plus chers que les autres systèmes concurrents et donnent de biens meilleurs résultats, tout en provoquant moins d'énervement et en nécessitant moins de temps. Par ailleurs, ils sont en acier inoxydable et en NiTi, des matériaux qui se caractérisent par une durée de vie prolongée. Les frais liés à la matrice anatomique, un article de consommation, sont comparables à ceux des autres matrices partielles.
N'oubliez pas non plus ce que cela vous coûte de devoir refaire une restauration proximale à chaque fois que le point de contact laisse à désirer... Si vous essayez de le faire immédiatement, vous prenez du retard, avec tout le stress que cela implique pour vous. Et si vous le faites à un moment ultérieur, vous tombez dans le discrédit auprès de votre patient qui pense que vous n'êtes pas compétent. Cela se fait au détriment de votre crédibilité et cela vous coûte davantage de temps et d'argent. Et lorsque vous devez refaire une restauration, vous ne touchez absolument rien ! Il n'y a rien de plus énervant !
8. Les anneaux « V-Ring » peuvent-ils être utilisés lors de la restauration de DEUX cavités voisines de classe II ?
Oui. Cela équivaut à plus de deux fois la matrice. La séparation qui peut être réalisée à l'aide des anneaux « V-Ring » est de 60 à 80 micromètres et est donc supérieure à deux fois l'épaisseur de la matrice.
9. Les anneaux « V-Ring » conviennent-ils invariablement pour toutes les dents ?
L'anneau « V-Ring » est un système qui se prête à des utilisations aussi nombreuses que variées. A cet égard, il laisse les autres matrices loin derrière lui.
10. Dois-je maintenir le point de contact en place avec un outil de polissage lors de la photopolymérisation ? Ne puis-je pas maintenir le point de contact en position avec une matrice standard, au lieu d'utiliser un anneau « V-Ring » ?
Pendant la photopolymérisation, je maintiens toujours le point de contact en position avec un outil de polissage. C'est simple et cela empêche un mauvais point de contact causé par une matrice qui ne touche pas les dents voisines. Très souvent, il est impossible de voir si la matrice est véritablement en contact. Donc, il est préférable de maintenir le point de contact en position. Je pense que dans une majorité des cas, la cause du problème réside généralement dans des points de contact de PIÈTRE qualité. La fonction de l'anneau « V-Ring » est de séparer la dent à restaurer de la dent voisine (de manière orthodontique) et de plier la matrice autour de la dent à restaurer. Soit dit en passant : il m'arrive souvent de plier légèrement la matrice avec mes doigts avant de l'introduire. De cette manière, il y a plus d'espace pour poser l'anneau « V-Ring ».
Lorsqu'une matrice standard (Tofflemire) est utilisée pour des cavités de classe II, l'épaisseur de cette matrice a tendance à pousser la dent dans la mauvaise direction (la matrice doit en effet être passée par le côté intact). Concrètement, cela signifie que vous devez chevaucher DEUX fois l'épaisseur de la matrice pour créer un bon point de contact. Ajoutons à cela qu'une matrice Tofflemire est souvent à l'origine de restaurations cylindriques avec un contour de piètre qualité et un point de contact situé juste au bord. Cette méthode a été essayée à maintes reprises et est considérée par la plupart comme imprévisible. Avez-vous regardé la présentation de Graeme Milicich (voir le lien sur notre site Internet www.triodent.com) ? Celle-ci vous fournit énormément d'informations intéressantes et peu, par ailleurs, être téléchargée gratuitement !
Questions sur la matrice anatomique
1. Comment dois-je me servir de la petite patte ?
Vous pliez la petite patte vers vous (mésialement) que vous tenez à l'aide de n'importe quel type de pincette et vous la placez apicalement dans l'embrasure. Faites attention à ce du tissu gingival ne se coince pas entre la matrice et le bord cervical de la cavité.
2. Comment dois-je m'y prendre pour que la petite patte ne masque pas la vue sur la cavité ?
Lors du polissage de la matrice anatomique, soulevez la patte et pliez-la sur le côté.
3. Comment dois-je procéder pour retirer la matrice anatomique ?
Commencez par tirer sur la matrice afin de la détacher de la restauration et de la décoller de l'adhésif. Insérez ensuite la précelle spéciale TrioDent dans les petits trous situés sur les côtés de la matrice anatomique et exercez une traction. Lorsque vous essayez de bouger la matrice en tirant sur la petite patte, il arrive souvent que celle-ci se déchire. Il est donc préférable ici de se servir des petits trous situés sur les côtés. Vous pouvez également essayer de passer du fil dentaire entre la matrice et la restauration (utilisez du fil dentaire ciré).
Nous attirons votre attention sur le fait que la matrice anatomique visible sur la photo ci-dessus a déjà été détachée de la restauration et peut donc être tournée autour du point de contact. Celle-ci va pouvoir être sortie sans problème si vous la saisissez avec la précelle ou avec une pince.
La patte peut UNIQUEMENT être utilisée pour placer la matrice et NON pour la retirer. Nous sommes convaincus que le matériau de liaison colle la matrice au composite. Il est donc très important de décoller la matrice à l'aide d'une sonde ou d'un instrument plat, plutôt que de tirer dessus. Une fois que la matrice s'est détachée, vous devez normalement pouvoir exercer des mouvements de va-et-vient et faire tourner la matrice autour du point de contact. De cette manière, vous pouvez ensuite retirer la matrice sans trop de difficultés et ce, malgré l'espace limité entre les points de contact.
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